Метро в зной: как спастись от жары под землёй

Пережить летнюю жару в подземке бывает непросто: в вагонах душно, воздух плохо циркулирует, а большое количество пассажиров только усиливает дискомфорт. При таких обстоятельствах возрастает вероятность перегрева, теплового удара, обезвоживания и ухудшения самочувствия при хронических заболеваниях. О том, как снизить риски во время поездки в метро, какие признаки требуют немедленной реакции и как оказать первую помощь, рассказывает Дмитрий Геннадьевич Карпенко, кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета.

Сочетание высокой температуры, недостатка свежего воздуха и тесноты способно вызвать целый ряд опасных состояний:

Чем опасна жара в метро?

1. Перегрев организма и тепловой удар. В плохо проветриваемом вагоне температура тела может быстро повышаться, особенно при длительном нахождении в душном пространстве. На тревожные признаки указывают выраженная слабость, ощущение головокружения, тошнота, заметное учащение пульса и возможная потеря сознания.
2. Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. Жара заставляет сердце работать с большей нагрузкой и может стать причиной скачка артериального давления, приступа стенокардии или инфаркта. Дополнительную опасность представляет резкий температурный контраст — например, переход из раскалённого метро в сильно охлаждённое помещение торгового центра.
3. Потеря жидкости и электролитов. В душном вагоне организм активно потеет, поэтому вместе с водой человек теряет необходимые минеральные соли. В результате могут появиться слабость, головная боль, мышечные судороги, а в некоторых случаях — нарушения функции почек.
4. Обострение хронических заболеваний. У пассажиров с диабетом жара способна вызвать резкие колебания уровня глюкозы в крови. При астме, ХОБЛ и других бронхолёгочных заболеваниях недостаток воздуха и духота нередко усиливают одышку.

Как распознать опасное перегревание

На начальном этапе человек может испытывать сильную жажду, повышенную потливость, слабость, головную боль, тошноту и потемнение в глазах. Если кожа становится горячей и сухой, появляется спутанность сознания, нарушается координация, возникают судороги или человек теряет сознание, возможен тепловой удар. В такой ситуации нельзя ждать, что состояние улучшится самостоятельно.

Что делать пассажиру при ухудшении самочувствия

• Немедленно сообщить о плохом самочувствии сотруднику метро или попросить помощи у пассажиров.
• По возможности выйти на ближайшей станции и перейти в прохладное, хорошо проветриваемое место.
• Сесть или лечь, ослабить тесную одежду, снять верхние слои, приложить к шее и подмышкам прохладную влажную ткань.
• Если человек находится в сознании, давать ему воду небольшими глотками. При выраженной слабости можно использовать раствор для регидратации.
• Не оставлять пострадавшего одного и не давать ему алкоголь, энергетики или большое количество кофеина.

При потере сознания, судорогах, сильной одышке, боли или сдавлении в груди, спутанности сознания и отсутствии улучшения необходимо вызвать скорую помощь по номеру 112. Человеку без сознания нельзя давать воду или лекарства: его следует уложить на бок, контролировать дыхание и дождаться медиков.

Как снизить риск перегрева в метро

• Планировать поездку на менее загруженное время и по возможности выбирать станции с короткими пересадками.
• Брать с собой питьевую воду, но не выпивать её залпом.
• Надевать лёгкую свободную одежду из дышащих материалов и удобную обувь.
• Не заходить в вагон после интенсивной физической нагрузки, если уже появились головокружение или слабость.
• Пассажирам с заболеваниями сердца, сосудов, лёгких и нарушениями обмена веществ иметь при себе необходимые лекарства и заранее обсудить с врачом правила поведения в жару.

Особенно внимательно следует относиться к детям, пожилым людям, беременным женщинам и пассажирам с хроническими заболеваниями. Они могут быстрее перегреваться и не всегда успевают самостоятельно оценить серьёзность своего состояния.

Как защититься?

• Регулярно пейте воду, однако не выбирайте слишком холодные напитки: ледяная жидкость может спровоцировать спазм сосудов. Чтобы предупредить обезвоживание и лишнюю нагрузку на сердце, держите при себе бутылку негазированной воды и каждые 15–20 минут делайте несколько небольших глотков. От сладкой газировки и большого количества кофе лучше отказаться, поскольку они могут ускорять потерю жидкости.
• Отдавайте предпочтение просторной одежде. Лёгкие светлые вещи из хлопка, льна и других натуральных материалов обеспечивают коже необходимую вентиляцию. Если после поездки предстоит выйти под прямые солнечные лучи, заранее позаботьтесь о головном уборе.
• Держите под рукой средства для охлаждения. Влажные салфетки, компактный вентилятор или термальная вода в спрее помогут освежиться и немного уменьшить ощущение перегрева.
• Старайтесь находиться там, где воздух циркулирует лучше. По возможности выбирайте место возле дверей или вентиляционных отверстий. В часы пик разумнее дождаться следующего состава, чем заходить в переполненный вагон: теснота и необходимость долго стоять вплотную к другим пассажирам усиливают перегрев.
• Постоянно оценивайте своё состояние. Потемнение в глазах, тошнота, головокружение и учащённое сердцебиение могут свидетельствовать о начинающемся тепловом ударе. При появлении подобных симптомов нужно как можно скорее выйти на станции, присесть в прохладном или затенённом месте и обратиться за помощью.
• Не пытайтесь терпеть ухудшение самочувствия. Людям с сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями желательно по возможности планировать поездки так, чтобы не пользоваться метро в часы максимальной жары.

Важно! В зоне риска находятся не только пассажиры с хроническими заболеваниями, но и вполне здоровые люди, которым приходится подолгу находиться в жарком и плохо проветриваемом метро. Внимательно прислушивайтесь к ощущениям и не оставляйте без внимания симптомы, которые могут указывать на перегрев или другое опасное состояние.